快讯：提高医保服务水平 让群众拥有幸福的笑脸

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“我家是建段立卡贫困户，多亏了医疗保险的新政策，我不知道怎么度过这个坎！ ’河南郑州务工人员太康县农民耿坤龙对本县医疗保险服务赞不绝口。 在此期间，他和妻子一起异地就医，出院时顺利领取了正常比例的报销金。

耿坤龙是太康县逊母口镇逊北村的建段立卡贫家，年，妻子不幸患上尿毒症，为了赚钱，他带着妻子在郑州打工。 后来妻子病情突然恶化，住进河南省人民医院。 为了治病，耿坤龙不仅拿出了两万元以上的积蓄，还向亲戚借了三万元。

经过抢救，妻子的病很快好转了，但另一件事压在耿坤龙的心里。 通常，在国外住院需要复诊手续，也需要农业联合盖章，当初为了尽快控制妻子的病情，耿坤龙通过电话住院，没有纸质复诊手续。 耿坤龙想:“要不要降低偿还率，我的心真是深不见底。” 当时，他怀着忐忑的心情打了太康县城乡居民医疗保险报销咨询电话，向工作人员证明了情况。 对方表示，目前仍属于疫情防控特殊时期，医疗保险服务推行特殊转诊政策，只要拨打转诊电话即可正常转诊。 “不再需要纸质复诊书了吗？ ’耿坤龙听到对方的回答时又惊又喜。

工作人员还告诉他，由于他家是建设卡穷人家，个人负担费用符合医疗救助申请条件，可以同时申请医疗救助。 他妻子患尿毒症是长时间的慢性病，可以处理使用慢性病卡长时间吃药和注射胰岛素的费用。 耿坤龙越听越开心，忧郁的脸也消失了。

过去，清算漫长，押金负担沉重，来回奔波，异地就医有“保”，一度成为看病群众的“痛点”。 国家自上而下推进医疗保险机构改革，太康县整合人社部门城镇职工、城乡居民基本医疗保险和生育保险、原卫计司新农合、民政部门医疗救助等职能，曾建立太康县医疗保障局，打破“各自为政”的局面。

太康县医疗保障局成立以来，不断深入开展医疗保险制度改革，积极推进定点医院省际网络，鼓励定点医疗机构积极接入国家异地就医结算系统，以登记备案为入口，以出院结算为出口的“新闻潮流、新闻趋势” 然后，预付金、结算资金将如期支付。

在此基础上，太康县医疗保障局积极推进医保行业“放管服”改革，组织医保服务窗口作风整顿行动，加强实施“一窗口受理、一窗口结算、一站式结算”制度，原需要20个工作日结算的事项，现分为5个。

疫情防控期间，太康县医疗保障局及时研究制定相关规定，简化就医和县外转诊流程，推进手持设备运营、网络运营、电话运营，实行邮寄运营和预约，防止投保人因疫情中断医疗保险服务 确保确诊或疑似新冠肺炎患者的医疗救治工作顺利开展，太康县尽早向定点治疗医疗机构支付医疗保险资金。 全县累计向各定点医疗机构预付医疗保险资金3400余万元。

太康县医疗保障局党组书记、局长马团结表示:“医疗保障是国家减轻群众就医负担、增进民生福利、维护社会和谐稳定的重大制度。” “作为基础医疗保障部门，我们一定要执行和执行国家的这个制度。 ”。