快讯：这些体检项目套路大于实效

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“亚健康值达到110！ 证明你身体很累！ ”

近日，科技日报记者在北京某民间机构进行体检时，接受了“亚健康检查”。 该项目的检查医生说记者亚健康状况已经很严重，建议记者增加课程外的检查项目以确定疲劳的原因。

目前，各大机构的体检套餐种类繁多，令人眼花缭乱。 一些体检机构利用受试者的认识不足，增加了一些稍有关联但无意义或完全无关的检查项目。 体检套路很深，客户到底应该选那些项目？ 那些完全不需要吗？

用亚健康检测仪测量疲劳程度

结果准确性、稳定性不好

亚健康诊断是怎么进行的？ 具体操作如下:受检者将两根手指插入圆形有孔的设备，检查医生在与设备连接的电脑上点击几次按钮，几秒钟后电脑上会出现受检者的“亚健康值”。 根据数值的高低，医生评价受试者的机体免疫功能、疲劳程度等。

介绍说，这种检测基于磁振荡的原理，通过检测人体的磁场频率，来展示人体的疲劳程度。 疲劳值的正常范围为60~80，大于80则长时间疲劳，小于60则过度疲劳。 医生表示，该检测有一定的科学依据，但其结果准确性、稳定性欠佳，相关数值仅供参考。

首都医科大学宣武医院副主任医师闵宝权指出，亚健康是指人体处于健康与疾病之间的状态，可分为身体亚健康、心理亚健康和人际关系亚健康。 处于亚健康状态的人，不能满足健康标准，在一定时间内表现出活力下降、适应能力减退等症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。 闵宝权认为亚健康检测仪不可靠。

闵宝权表示，通过检查甲状腺功能或进行生化全项目检查，可以评价机体的健康状况。 “通常，这些检查没有问题。 至少证明机体没有大问题。 如果是有经验的医生或心理咨询师，通过询问病史或偏离判断尺度，可以大致评价这个人是否处于亚健康状态。 ”。 他说

血液检查孩子体内的微量元素

年中止，临床表现无需检查

目前，微量元素专项检测受到家长“欢迎”。 虽然这样的专项检查很早就被国家卫生主管部门停止了，但是家长们仍然以微量元素的缺乏作为孩子厌食、不长等问题的根本原因，享受着“检查”。 根据这种心理，一点私立医院也将其作为拉客项目，一次检测收三四百元，检测元素含钙、铁、锌、镁、硫，使用指血检测方法。

据了解，人体有30多种微量元素，实际可检测的有钙、锌、铁、铜、铅等，不代表所有微量元素。 这是因为通过微量元素的检测来评价儿童的营养状况是一个误区。

中日儿科副主任王瓰蒂医生表示，一般在诊疗过程中，都会考虑在儿童有确定的临床症状表现时检查微量元素。 “年龄越小越容易出现异常，特别是1岁以内的检查结果往往不在正常范围内，不能只通过一个检查结果来评价孩子是否缺乏某种微量元素。 钙、锌、铜等元素在日常动物性食品中含量高、缺乏的例子很少。 ”。

拍x光片检查肺癌

早期发现肺癌很困难，获益甚少

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。 “最初的体检采用了筛查肺癌，拍胸部x光片的方法。 但是，早期肺癌很少被发现，即使被检出，一般也是中晚期。 ”。 北京世纪坛医院体检中心主任邵素君主任医师告诉科技日报记者。

“普通剂量的胸部单纯扫描ct由于剂量高，每年都会对身体造成损伤。 这不适合普通的体检。 ”邵素君介绍说:“目前体检一般让受检者进行低剂量螺旋ct检查，筛查肺癌，辐射剂量低、分辨率高，能发现早期肺癌，对提高患者生存率有重要作用。”

“但是，在早期肺癌筛查中，低剂量螺旋ct有效果，但也存在一些潜在的危害，如辐射的危险性和过高的假阳性结果等。 这是因为不建议40岁以下的人每年检查。 ”。 邵素君说。

此外，邵素君警告说，高危人群需要定期进行肺癌筛查。 我国肺癌高危人群被定义为年龄在40岁以上，有以下任一危险因素者:吸烟≥20包年( 20包年是指每天1包吸烟、吸烟年龄20年，或每天2包吸烟、吸烟年龄10年)，或曾吸烟≥20包年，或 环境或高危职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或肺结核病史者既往有恶性肿瘤或肺癌家族史者。

ct，用远红外线筛查乳腺癌

检出率低，结果有较大误差

国家癌症中心发布的《年中国肿瘤现状与趋势》报告显示，乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤之首。

中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂写道，将ct用于乳腺癌检查存在检出率不高的问题。 万冬桂也不建议用远红外线检测乳腺，相关检测仪器性能差，检测结果可能有较大误差。

目前，“b超+钼靶”是筛选乳腺癌的最佳组合。 “但是，进行钼靶检查时，会受到低射线量的x射线照射，不主张每年都进行。 超声具有无创、安全、检出率高的优点，在超声发现问题时，经钼靶检查进一步证实更为合理。 ”。 邵素君解释道。

万冬桂也表示，早期筛查乳腺癌建议首先通过自检、b超、乳腺钼靶照片进行评价。

专家招募

体检必须“点面结合”

体检的项目种类很多，似乎越花越对身体非常了解，但实际上，一部分检查是不必要的。

邵素君表示，在进行体检前要表现为医生的信息，了解家属的疾病史、生活习惯性、工作环境等，综合各种内外因素，医生可以初步评估潜在的高危因素，定制个性化的体检方案。

但是，企业和公司组织体检，一般使用购买统一课程的方法，很难进行个性化。 对此，邵素君表示:“首先，我们保证每年进行一次常规体检，检查血压、血糖等指标。 也有不需要每年进行的检查，如拍胸部x光片等。 其次，在此基础上可以进行必要的癌症筛选，点筛选发生率高的癌症种类”

北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科专家、主任医师张晓东也表示:“选择发病率高、危害大的肿瘤项目进行筛选。 对于发病率低、恶性度过低的肿瘤，筛查意义不大。 ”。 (科技日报实习记者代小佩)