昆明探索“三高一疹”医防协同新路径，构筑“15分钟健康圈”

说到昆明，人们总会想到“四季如春”。但生活在春城的人都知道，这里的春天虽然花开得早，昼夜温差却也大得堪称“春如四季”——白天暖洋洋，早晚冷飕飕，稍不留神，人体免疫力也容易“漏风”，特别是中老年、“三高”人群，容易让带状疱疹等常见感染性疾病趁虚而入。

2026年3月，“带状疱疹关注周”正式升级为“带状疱疹行动月”，围绕“春防有‘方’，‘高疹’联防”这一核心主题展开公益科普，来自临床、社区的专家提醒关注“三高一疹”共病共管，并通过创新的医防协同举措，以“小处方”带来“大守护”，在这个春天，给更多乐龄市民加一道健康良方。

“高疹”联防刻不容缓：“三高”遇上带状疱疹“险上加险”

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的常见感染性皮肤病。“高达90%的成年人神经节内都潜伏着这种病毒，当人体免疫力低下，出现缺口的时刻，带状疱疹就可能‘伺机而动’。” 昆明市盘龙区穿金路社区卫生服务中心主治医师、公共卫生科负责人黄燕霜介绍道。

“昆明的春季不仅温差大，‘倒春寒’的现象也较为常见，健康防护尤为重要。整体而言，50岁以上人群以及有高血压、高血糖、高血脂等‘三高’慢病群体，由于免疫功能本身较弱，更容易罹患带状疱疹等常见感染性疾病，引发共病风险。”昆明市延安医院心血管内科主任医师戴海龙教授表示。研究显示，心血管疾病患者患带状疱疹风险比普通人高39%；糖尿病患者患带状疱疹的风险较一般人最高可高出60%。

带状疱疹被称为“会呼吸的痛”，不仅可能引发的剧烈神经痛，严重影响患者的生活质量；还可能产生带状疱疹后神经痛这类常见的并发症，疼痛可能持续数月甚至数年，衣不能穿，夜不能寐，给患者和家庭带来沉重负担。

当“三高”遇上带状疱疹，还将引发“双重叠加影响”。“在门诊中，我们也会遇到这样的病例，患者原本血压、血糖都控制的挺好，因为突如其来的带状疱疹，引发血压攀升，血糖波动。”戴海龙教授分享道，“心血管疾病等慢病患者遭遇带状疱疹后疼痛会更加剧烈，病毒感染还有可能导致血管炎症等问题，造成基础疾病指标‘失守’，甚至增加短期内心脑血管事件风险。”

戴海龙教授提醒，“三高”等风险人群罹患带状疱疹后，患者疼痛程度和治疗复杂度都会增加，“主动健康、多病联防”就显得尤为重要，而对于带状疱疹等常见的感染性疾病，预防是最经济有效的方式。预防方式包括接种疫苗，提高基础抵抗力，清淡饮食、适度锻炼等。对风险人群来说，可以通过疫苗接种等方式守护自身健康，“主动联防”为新春天开具健康良方。

春防有“方”：从“小处方”到“15分钟健康圈”

随着人口老龄化加速，我国中老年人群普遍面临“三高”和感染性疾病的多重威胁，“多病共存”现象愈发普遍，近年来，国家大力推动“医防协同，防治结合”的疾病管理策略，推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

今年1月，国家疾控局、国家卫生健康委等六部门联合印发《疾病预防控制领域强基实施方案》，明确提出深化医防协同，扩大公共卫生医师处方权试点范围。响应国家号召，昆明积极推进疫苗处方试点，并通过“手机+预防接种”构建15分钟疫苗接种圈，让便捷的预防之“方”在春城市民中触手可及。

春防有“方”，需要各级医疗机构多方协同，共同发力。百姓身边的健康机构——社区更是落实基层医防协同的主战场，让慢病全流程管理、疫苗接种服务、健康科普教育惠及居民的关键环节，让“高疹”联防落到实处。在昆明市盘龙区穿金路社区卫生服务中心，一系列创新的便民举措让春防有“方”在基层扎根。“针对‘三高’人群慢病管理，除了常态化的指标监测，家庭医生还会对居民进行一对一的个性化健康指导，从合理用药、规范膳食、适度运动等多方面进行干预。作为预防端口的重要一环，我们也将疫苗处方落到实处，针对风险群体开展专业的科普，并推出带状疱疹等常见感染性疾病接种专场和惠民活动，为乐龄居民筑牢健康防线。”黄燕霜表示。

对于慢病人群是否可以接种等居民常见的担忧，黄燕霜也提醒，慢性病不是疫苗接种的绝对禁忌证，对于中老年、“三高”等带状疱疹风险人群，更要引起重视，在疾病处于稳定期，通过接种适合的疫苗预防常见感染性疾病，包括带状疱疹；同时，在接种时候，就自身的健康状况、疫苗保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等方面向专业医生进行咨询，做到“科学接种”，春防有“方”，享受高质量的乐龄生活。