快讯：昆明医保专属福利“春城惠民保”上线 69元保一年 最高报销100万元

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人均69元，每天不到2毛钱，最高报销100万元，1月28日，昆明医疗保险专属福利“春城惠民保”正式上线，采取个人自愿购买、公司集中购买的形式，提高投保人的医疗保障待遇。 城市工作人员和城市居民都可以购买。

保险不分年龄不分职业

据昆明市医疗保障局党组书记、局长闫晓陵介绍，截至年底，昆明市整体医保参保人数达到576.44万人，参保率为99.6%，基本实现全民参保。 昆明市目前建立了基本医疗保险、大病保险、医疗救助的“三重”保障制度体系，大力推行长时间护理保险、医疗保险建设和完善，昆明市基本医疗保险参保人员的医疗保障进一步提高，但政策范围内的自身费用和政策范围外的自费费用保障仍是大众的强烈诉求

进一步健全昆明市多层次医疗保障体系，在昆明市医疗保障局指导下，7家保险企业共同形成共保险体，推出符合昆明市实际的城市定制普惠型商业补充健康保险项目“春城惠民保”。 该项目符合昆明投保人的诉求，是惠及越来越多人群的城市定制型产品，2021年参保统一金额为每年69元，参保额度在1.5万元免赔额以上，保障范围内费用最高100万元。

“春城惠民保”具有政府指导、惠民统一价格、健康无限制、特效药保障等优势，参保不限户籍，只要有云南省本级或昆明市基本医疗保险参保人员，人人平均均可参保。 无论年龄大小，从上到下100岁以上的老人、从下至刚出生的婴儿都可以参加保险。 不限于职业，公司的员工、公务员、农民、退休人员、自由职业、学生等群体都可以参加保险。 不限制健康状况，不需要体检，适合全家一起投保。

在云南省本级和昆明市基本医疗保险报销的基础上，重新报销参保人员因疾病或意外发生的住院医疗费用，以及院外购买的高额肿瘤药物费用等，处理了重特大疾病患者的高额医疗费用问题，着力缓解了高额医疗支出带来的经济压力。

既往有无疾病都可以上保险

投保人通过进入“春城惠民保”微信公众平台，可以在线快速投保，企事业单位也可以通过相关保险企业集中投保。 保险期限为2021年1月28日至3月31日。 待遇赔偿期为2021年4月1日至2022年3月31日。

值得观察的是，“春城惠民保”与其他许多惠民保相比，最大的亮点是，无论是否既往有病，医疗保险范围内的住院医疗费保障扣除1.5万元免赔额后，剩余可以报销80%。 药品目录设计关注当地肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌等高发肿瘤种类，诉诸投保人医疗，临床价值高，经济性评价好，15种特定药物中包括去年12月新批准的药品。

简单来说，“春城惠民保”是指市民医疗保险范围内的医疗费由医疗保险报销后，“春城惠民保”继续报销。 但是，不能支付既往症引起的高额特定药品费用。 生育、工伤等，“春城惠民保”不报销。 有生育保险，因生育中发生并发症而导致的住院医疗费，可以在《春城惠民保》保障责任内的部分报销。 有工伤保险报销，有第三责任人的事故伤害必须由责任人赔偿。

其他商业健康医疗保险理赔完毕，和“春城惠民保”理赔冲突了吗？ 对此，相关负责人表示，没有理赔冲突，在完成其他商业保险产品的理赔后，可以向春城惠民保理赔。 (记者廖晶蓉)