快讯：爬行训练可以治疗腰椎间盘突出吗

本篇文章1918字，读完约5分钟

最近有报道称，陕西西安的女性模仿动物行走治疗腰椎间盘突出症，很多人模仿。 火箭军特色医学中心骨科副主任医师朱泽兴介绍说，步行运动对腰椎部疾病、腰肌劳损的防治有一定的疗效，但有利有弊，不适用于所有腰痛患者。

腰椎间盘突出症有5个病因

临床上，腰椎间盘突出症是椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经表现出的综合病症，是日常生活中腰痛最常见的原因之一。 该病主要好发于重体力劳动者，以及it工人、老师、公务员、司机等长时间坐着的人，20-40岁青壮年占全体发病者的75%左右，男女比例约为3:1，通常肥胖和结核病过弱的人容易发病。

腰椎间盘突出症的主要病因有5个。

椎间盘变性。 腰椎间盘受到脊柱的运动和负荷巨大的应力，随着年龄的增长，椎间盘退变，纤维环和髓核的含水量逐渐降低，髓核失去弹性，纤维环出现裂隙。 在退变的基础上，由于疲劳的积累和外力，椎间盘容易破裂，髓核向后方突出，最终压迫神经出现腰痛等相应症状。

二是损伤。 弯腰、扭转等动作容易引起椎间盘损伤，容易导致椎间盘早期退变，急性外伤也是椎间盘突出的诸多诱发因素。

第三，怀孕。怀孕期间，韧带系统整体处于松弛状态，腰骶部受到比通常更大的应力，椎间盘突出的风险增加了。

第四个是遗传因素。在未满20岁的青少年患者中，约有32%有家族史。

第五是发育异常。 腰椎骶化、骶椎腰化和关节突是等腰骶部先天性发育异常，使下腰椎受到异常应力，增加椎间盘的损害。

爬行动物运动有缺点

腰椎间盘突出症患者大多可通过保守治疗减轻或消除临床症状，只有10%至20%的患者需要手术治疗。 保守的治疗和康复训练需要结合运动训练，提高腰背肌的张力，改变脊柱异常力线来纠正，增强韧带的弹性，维持脊柱的正常形态，不让腰椎进一步退变。

朱泽兴介绍说，步行运动可以使全身重量分散在四肢，减轻身体各个部位，特别是腰椎的负荷，因此对预防腰椎部疾病、腰肌劳损有一定的疗效。 步行时腰椎的后伸运动使髓核向前移动，髓核不向后冲击，向后位移的髓核移动到正常位置，使髓核向后穿透纤维环不进入椎管内。

一般的步行运动是指在地上步行的行为，主要有以下两种方法。

跪着爬。 双手和双膝着地，手和膝盖交替爬行的方法。 姿势:伸直头，五指分开触地，双臂与肩同宽，双膝触地，与肩同宽。

手脚爬行。 双手和双脚接地，手脚交替爬行的方法。 姿势:伸直头，五指分开触地，双臂与肩同宽，双脚触地约一肩半宽，脚前掌触地，膝盖微弯。 现在手脚爬行的方法最多，步行速度不快，追求稳定。

但是，步行运动并不适合所有腰痛患者，也有一定的弊端。 步行运动需要弯腰低头，运动中血液聚集在头部、心脏等位置，对有高血压、心脑血管疾病的人来说，容易诱发心脑血管事故。 贫血或低血压的人，蹲下起立时会出现头晕，大脑供血不足容易昏厥。 步行中手掌和膝盖直接接触地面，有摩擦损伤的风险。 步行时双肩、肘关节的重量远远超过直立时的负荷，髋关节、膝关节的异常负荷容易引起关节磨损和周围软组织的损伤。 长时间高强度的运动，对肩、肘、髋骨、膝盖等关节有很大的潜在不良影响。

因此，虽然步行运动有利，但其缺点也不容忽视，腰椎康复的理念不积极推荐步行运动。 患者一定要根据自己的身体状况，选择合理的科学运动方法。

正确的训练建议如下

因此，我推荐几个常见的腰背肌锻炼。

拱形训练法仰卧在床上，膝盖朝向枕头弯曲，两肘和背抵在床上，腹部和臀部向上呈“拱形”状，依靠双肩、手肘和双脚几个点支撑整体重量，持续3-5秒。

三点支撑法在用前法锻炼的基础上，改为腰背稍有力量，仰卧位，双手抱头，用头和双脚脚后跟支撑身体，抬起臀部的三点支撑法。

飞燕锻炼法是趴在床上，用力挺胸抬头，双手向前伸，膝关节伸直，双脚向后用力，头、胸、四肢尽量从床上抬起，让燕子飞起来，所以“飞燕 每次持续3-5秒，之后肌肉放松休息3-5秒是一个周期。 飞燕式锻炼的次数和强度因人而异，通常一次持续20-40次，持续5分钟左右。

猫式运动这个动作可以模仿猫的拉伸姿势，柔软地拉伸脊柱。 基本动作是用双手和膝盖支撑身体。 保持自然呼吸，首先尽量向下压腰背部，抬起头，保持10秒钟。 低头，下巴收紧到胸前，背慢慢弓成弓，好几次都是10秒钟。 重复动作10次以上，每天2-3组。

蛙泳是缓解腰椎间盘突出症的较好运动方法，水的浮力作用在水中运动时减轻脊椎、肌肉、关节的重力负担，辅助治疗腰部、腿部、关节等病变。

经过上述训练，可以增强腰椎的稳定性，延缓腰椎劳损病变的发生发展，比较有效地预防腰痛的发生。 如果腰部疼痛剧烈，双下肢麻木、疼痛，或者不清楚短时间运动后疼痛是否缓解，必须到医院就诊。 (北京日报作者莫鹏)