快讯：孩子冬季“湿疹”频发 可能是特应性皮炎

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到了冬天，天气干燥，有点在孩子的脸颊、四肢关节、躯干、眼皮、耳廓、耳朵后面等部位反复出现湿疹，很痒，寝食难安。 在父母看来好像生了孩子的湿疹，但实际上这多是孩子的特应性皮炎发病。

父母所说的小儿湿疹多为特应性皮炎

一般来说，家长口中的小儿湿疹多指婴幼儿时期的特应性皮炎。 它是一种变态反应性疾病，也是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，以干、红、痒及经常复发为主要特征，并发病毒、细菌等感染，有时严重危害患儿的健康。

流行病学调查显示，年我国12个城市1—12月婴儿特应性皮炎患病率达30.48%，1—7岁儿童特应性皮炎患病率达12.94%，我国儿童特应性皮炎患者多为轻中度，分别为74.6%、23 %

广东省妇幼保健院皮肤科主治医生周真表示，父母、兄弟姐妹等家庭成员有过敏性疾病史的人，更容易出现过敏性皮炎。 天气变化、生活习惯改变、洗澡不准确、感染源和过敏原刺激等环境因素导致皮肤表面菌群紊乱、皮肤屏障功能受损、皮肤免疫异常等，是特应性皮炎发生的重要原因。

防治必须从“保湿”开始

周真说:“皮肤屏障功能受损，环境中的刺激物和过敏原会透过受损的皮肤发炎，出现发红发痒的症状，因此通过保湿来修复皮肤屏障，治疗和预防特应性皮炎的发作。” 选用不含羊毛脂成分的保湿乳和霜，不选用含动物油脂的保湿剂，如绵羊油、马油等，不选用天然植物油，如茶籽油、橄榄油等植物性成分，如芦荟汁等，以及各种消字霜、修复霜等”。

一般来说，乳液适合夏天或皮肤轻度干燥的情况，奶油或奶油适合冬天或皮肤中重度干燥的情况。 洗澡后，在不能用干毛巾吸收身体水分(不往返)之后(3~5分钟以内)涂抹润肤剂，涂抹保湿剂的次数根据皮肤的干燥状况而异。 例如，涂抹2~3小时后皮肤再次干燥时，立即再次涂抹。 因此，专家建议儿童每周至少使用100克，成人每周使用250克，同时多次长时间采用保湿产品，在皮炎缓解后仍应继续采用，以预防特应性皮炎复发。

正确认知的积极治疗

外用糖皮质激素是比较有效的治疗特应性皮炎的一线治疗方法。 但是，一些父母过于担心外用糖皮质激素的副作用，常常因担心而拒绝录用。 周真说，实际上，父母没有必要因为担心药物的副作用而拒绝录用，以免耽误孩子的病情。 通常，医生不建议根据孩子的年龄、皮损性质、部位和病情程度选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂，迅速有效地控制皮肤炎症，减轻症状，但添加了不适合儿童用的激素成分的各种修复霜、湿疹膏、湿疹膏

tips :

如何避免诱发特应性皮炎？

洗澡:我建议孩子选择淋浴。 水温不太高。 32℃-37℃比较好。 洗澡时间不太长。 5-10分钟比较好。 婴幼儿可以用清水洗澡，儿童选择专门用于过敏性皮炎的洗浴用品。

衣服:建议穿宽松柔软、吸汗性好的棉服，减少汗水和摩擦对皮肤的刺激。

饮食:过敏性皮炎的发生是否由食物过敏引起，需要专门的儿科和儿科医生判断后进行评价。 诊断为牛奶蛋白过敏的特应性皮炎儿童，除避免牛奶蛋白外，应采用深水解蛋白粉牛奶或氨基酸配方奶粉喂养，纯母乳喂养或混合喂养，保姆应观察避免牛奶或奶制品等，每6个月重新判断患儿是否有牛奶蛋白过敏。

住:控制环境中的过敏原，如螨虫、动物皮屑、花粉等，建议适合环境的温度为18℃-22℃，湿度为50%-60%。 (羊城晚报记者张华通讯员林惠芳)