最近,新华保险发表了年度理赔服务年报。 年,尽管受到新型冠状病毒大流行的冲击,但新华保险依托科技势力,初心不变,重申“为用户寻找赔偿理由”的理念,用实际行动践行“快速赔偿、优质服务”的企业品牌特色,

10年间索赔额和人数激增了8倍

年,新华保险累计为250万人提供理赔服务,理赔总额达到117亿元,日赔付超过3200万元。 10年间,理赔服务的人数和理赔总额增加了8倍以上。 企业去年为用户免除保险费2亿3700万元,9807张保单无需缴费得到保障。

从顾客理赔到结案的时间平均为0.46天,医疗保险理赔约占个人理赔业务的9成,其次是重疾险理赔。 由于微信理赔等在线服务的推出和智能理赔技术的应用,5000元以内的微医疗保险理赔从申请到结束平均达到0.19天,5天的结算率为99.24%,赔率超过99%。

在提供全年服务的各类客户中,保险年龄最高的为95岁,最小的为8个月。 一次赔偿额最多为517万元,购买百万医疗产品的顾客赔偿次数最多达15次。 赔偿件数和金额最多的省份是山东省,医疗保险赔偿品平均金额最高的是吉林省,重疾保险赔偿品平均金额最高的是浙江省。

同心疫情各类保险赔偿金超过1200万元

面对年初暴发的新冠肺炎疫情,新华保险从产品、服务、公益方面全面发力,与全国人民一起同心抗击疫情,体现了大型保险企业的责任和担当。 截至年底,企业累计支付新冠责任相关案件115起,各类保险金超过1200万元。 其中,医务人员捐赠保险18人,累计赔偿死亡保险金540万元。 企业内外勤赠保险人数30人,累计赔偿保险金330万元。

更好地支持新冠肺炎抗击疫情,体现保险服务社会责任担当,新华保险分四批延长了多个个人客户疾病保险责任延伸比较有效期。 目前,“健康无忧c5种重大疾病保险”等16种疾病保险产品的保险责任延伸比较有效期延长至2021年3月31日。

理赔服务的速度和温度正在上升

年,新华保险依托科技赋能加强智能理赔,ai智能理赔案件达36.48万件,从申请到结案案件仅需2.64小时。 此外,企业还积极优化了投诉服务,发起了一系列创新服务活动。

“重疾慰问目的地赔偿”服务自去年5月上市以来,累计赔偿2312件,赔偿金额1.82亿元。 为构建“产品+服务”理念,企业结合“康健华尊医保”产品首次提供医疗垫付服务,为符合条件的顾客垫付住院押金,缓解医生资金不足的企业实践“为用户寻找赔偿理由”的初衷。 业务员定制的理赔诚信账单累计覆盖15万业务员,浏览量突破100万人,让顾客“实际看到”保单服务人员的理赔质量。 保险重疾险新规出台后,企业迅速发布重大疾病理赔偏好方案,充分保障客户利益。

在重大突发事件前,企业全年累计启动应急预案28起,自主识别4名顾客,支付2人,赔偿额超过140万元。

数据显示,10年来,重大赔偿案件数量和金额激增

年,新华保险重疾险赔偿件数4.89万件,赔偿金额40.02亿元。 观察10年赔偿数据,新华保险显示,重大损害赔偿总件数和金额大幅增加,其中总件数增加9倍,总赔偿金额增加25倍,但单件赔偿金额只增加1.5倍,重大损害赔偿平均保险额仍有上升空间

从重疾赔偿构成来看,女性赔偿比例约为58.33%,比男性高约17个百分点,说明女性的重疾保险意识较高。 从年龄上看男女比例相近,30岁以后的严重赔偿比例明显增加,40-60岁成为严重赔偿的高发阶段。 恶性肿瘤仍是男女重疾险理赔的最大原因,男性对心血管疾病理赔比例明显高于女性。 在恶性肿瘤部位,肺癌、甲状腺癌和肝癌居男性肿瘤前三位,甲状腺癌、乳腺癌和肺癌居女性前三位,甲状腺癌高发地区为吉林、浙江和新疆。 未成年人重疾赔偿的主要原因构成中,白血病约占17.24%,显著高于其他疾病。

另外,意外死亡原因中,成人和未成年人的原因不同,成人交通事故的比例约为47%,未成年人溺水是主要原因,约为29%,其次是交通事故,约为24%。

社会保险有助于消除贫困

截至年底,新华保险已经启动了12个省、自治区36个深度贫困地区系列精准扶贫项目,发挥国有保险企业社会担当,全面扶贫。 其中,保险扶贫项目累计为5.3万建设卡等贫困者提供保险保障方案,总保险额超过5亿元。

新华人寿保险公益基金发起的“全国环卫工人关怀大型公益行动”继续深耕细作,截至年底覆盖全国133个城市,向83万多环卫工人发放意外伤害保险,累计完成赔偿199例,累计赔付1786.5万元。

新华保险党委书记、首席执行官、总裁李全表示,寿险企业的经营要随大流,回归初心,以人为本,提供高质量的客户体验,从“以保单为中心”转变为“以客户为中心”。 2021年,新华保险积极应对市场变化,准确把握新时期顾客真实诉求,不断优化顾客体验,加厚社会责任内涵,继续向顾客反馈温暖,为社会增添和谐和平的力量。

标题:快讯:理赔时效平均0.46天 新华保险发布2020年理赔服务年报

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