快讯：减肥速度越快 对身体伤害可能越大

专家表示，减肥首先要有正确的观念，减肥的速度越快，对身体的损害就越大。

你可能下定决心要把减肥事业进行到最后。 但是，每次制定减肥计划都很棒。 最终，会吃胖的。 不会减少，做法很可能是错的。

清远市人民医院营养科医生郑丽娜警告说，减肥首先要有正确的观念，减肥的速度越快，对身体的伤害可能越大。 对普通单纯性肥胖者来说，最有效的方法是饮食、运动和行为习惯的干扰——科学减肥，才能保持健康的体重，不反弹。

肥胖是一种慢性代谢性疾病

年《new england journal of medicine》的研究报告显示，全球约1.07亿儿童和6.04亿成人受肥胖症影响，整体患病率分别为5.0%和12.0%。

郑丽娜说，中国已成为世界上肥胖人口最多的国家，其中男性和女性成人肥胖率为25.71%和22.78%，肥胖率为5.02%和5.51%，是目前中国肥胖率上升速度最快的国家之一。

肥胖是一种以体脂增加为特征的慢性代谢性疾病，易发生高血压、高血脂、高尿酸、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、呼吸暂停综合征、月经不调等并发症，严重影响人们的身心健康和生活质量。

肥胖症根据病因分为原发性和继发性两种。 继发性肥胖多见于肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病。 大多数肥胖患者为原发性肥胖，即单纯性肥胖，是由遗传、生活习性、环境等多种因素的相互作用引起的。

你如何评价肥胖？ 肥胖的国际评价标准是用身体质量指数( bmi )来测定的，bmi等于体重( kg )除以身高( m )的平方。 在我国，肥胖bmi根据人群优势设定在28kg/㎡以上，肥胖bmi设定在24kg/㎡以上。 肥胖的另一个标准是腰围，如果男性腰围> 90厘米，女性腰围> 85厘米，则为中心性肥胖。

“瘦身秘诀”往往会伤身体

为了迅速达到理想的瘦身效果，很多人都采取了非常严格的瘦身方法。 其实，哪怕只有一点点效果，也是牺牲健康来瘦身的方法。 郑丽娜列举了几种对身体危害较大的瘦身方法。

通过减肥。 据调查，许多肥胖患者首次减肥时，没有咨询医生或专业营养师，而是选择通过减肥方法达到减肥目的，不吃主食或肉类，只吃水果、蔬菜等碳水化合物、蛋白质、脂肪，或者一天只吃一次

胡乱减肥，体重明明下降了，身体却坏了。 郑丽娜强调，过度减肥容易引起营养不均衡、免疫力下降、肠胃炎、厌食症、内分泌失调、脱发等一系列问题，严重且可能威胁生命，“有些人会进入icu”。

另外，如果身体长时间处于饥饿状态，能量供给不足，身体会先消耗糖分、蛋白质，最后变成脂肪。 回到原来的饮食模式，大脑对食物的渴求度会提高，命令身体拼命储存能量。 储存能量的最好方法是储存脂肪，度过下一个“饥饿”。

通过服用减肥产品来减肥“很多人把减肥药和减肥类的食品混在一起。 ’郑丽娜表示，减肥药在人体试验中说明安全比较有效，需要得到国家药监局的批准文号后才能上市。 市面上的减肥茶、减肥食品等都是减肥类健康食品，只通过动物实验就被允许上市。 现在很多减肥食品含有利尿剂、腹泻剂等成分，长时间采用容易脱水，导致水电解质失衡。

郑丽娜警告说不要用减肥药减肥。 减肥药按作用机制分为食欲抑制剂、胃肠道脂肪酶抑制剂、代谢刺激剂、双胍类降糖药，长期使用减肥药对身体有不同程度的伤害，如食欲抑制可增加肝肾功能障碍、心脑血管疾病的发病概率。 采用代谢刺激剂时，如果超过正常的生理量，往往会对心血管系统产生不良影响。

摄取脂肪来减肥。 摄取脂肪现在就成为了有效的减肥效果，“不减肥、不运动就能减肥”“想减肥、想减肥”的推广口号吸引着很多被肥胖困扰的人。

郑丽娜说，吸脂是为了吸收身体某个部位多余的脂肪，达到局部迅速瘦身的目的。 但吸脂术只能清除身体表面局部堆积的脂肪组织，如腰腹部、臀部、腿、背等，不能清除堆积的内脏脂肪。

注意脂肪抽吸是手术，手术有风险。 郑丽娜说，吸脂手术中损伤重要血管，脂肪进入血管后被输送到心脏，会引起血管栓塞、肺栓塞。 如果手术麻醉过量，就会摄取过多引起呼吸停止的脂肪，出血过多，血液循环不畅。 术后手术部位可能发生皮瓣坏死，吸脂手术中抽取过多脂肪，会导致皮肤血液循环不畅，皮肤发生水泡和坏死。 脂肪抽吸后，还会导致皮下脂肪不可逆的损伤。

减肥管理的个性化定制非常重要

近年来发现，减重是能量负平衡的问题，维持体重是饮食生活、健康生活习惯的问题。 大量研究表明，低碳水化合物饮食对低碳水化合物饮食、地中海饮食和低脂肪饮食减肥效果最明显，在之后的体重维持方面，维持效果比其他两种饮食干预方法更好。

“主食不是妖魔鬼怪，关键是控制总量”郑丽娜说，低碳水化合物饮食减量的首要原理是，机体碳水化合物的供给有一定的局限性(

一项随访超过10年的多中心随机对照研究表明，在加强总热量、营养代餐、体育锻炼、联合医生指导等生活习惯的长时间干预下，体重将得到长时间控制，代谢指标也将得到改善。 根据患者的目标体重、生活习惯性、病史设定每日总热量和蛋白质、脂肪和碳水化合物等生产能力营养素的热量分配，并均衡补充其他营养素，制定个性化饮食和运动方案，进行长期随访，长时间维持体重。

郑丽娜说，体重管理分为三个阶段，即减重期、过渡期和维持期。 在体重管理过程中，不同的患者会出现不同的问题，同一患者在不同阶段执行的方案也不同，个性化定制很重要。 许多患者就诊后，拿着最初的方案执行到底，最终出现体重反弹、内分泌紊乱等问题，没有监管指导，回归自行减重的恶性循环。

的饮食规则，闭上嘴，迈开脚步

对普通单纯性肥胖者来说，最有效的方法是饮食、运动、行为习惯的干预。 对伴有高血压、2型糖尿病、脂肪肝等的肥胖患者，郑丽娜警告说，这类患者要去正规、合格的医院进行个性化减重治疗，不要盲目减重，也不要去无证民间机构减重。

改善饮食结构，控制总热量是减重过程中最重要的部分。 郑丽娜建议每天饮食热量减少500—750公斤。 饮食结构不仅少油少盐，而且不要适当减少面包、蛋糕、饮料、奶茶、肉、鸡爪、猪皮、油炸食品等高热卡食品，建议适当减少部分精细米面粮食，搭配粗粮。 建议以蛋白质、红肉、鸡蛋、奶、豆制品等高质量蛋白质为主，每日摄入量为150—250。 蔬菜选择富含深色膳食纤维的叶菜瓜类，如芹菜、韭菜、黄瓜、芯、卷心菜等，推荐每天摄入量500克左右。 水果选择圣女果、草莓、蓝莓、樱桃、火龙果等低热量卡的低糖分。 另外，水果的摄取量也有要求，果糖摄取量过多不利于控制体重，因此推荐每天250左右。

运动是减重过程中不可缺少的部分，减少脂肪成分，增加肌肉含量可以使身体保持健康状态。 郑丽娜建议每天运动30—60分钟，每周运动150分钟以上。 运动量会加快心跳，但能对话很好。

行为习惯干预以多种方式，旨在增加患者治疗肥胖症的依从性，主要包括自我管理、目标设定、家人朋友的理解支持、减轻压力、心理判断、社会支持机制的动员等。

减肥的贴士

选择包装类食品时，首先看原料表，根据原料的添加量按照从多到少的顺序，也就是说越往前，含量越高。 原料表达到3~4行时，表示该饮料和食品经过深加工，建议尽量不要选择。 也可以换算从营养成分表的能量摄取的卡路里，可以用1卡路里=4.184千焦的公式换算。