快讯：儿童青少年心理问题越早预防越比较有效

抑郁症呈现低龄化趋势，是全世界普遍存在的现象。 其原因是多方面的，如随着社会对心理障碍认识度的提高，抑郁症就诊率不断上升的生理、生物、社会三大原因的一些变化，都会导致抑郁症发病率上升。

抑郁症的低龄化趋势在我国尤为明显，社会原因是其中的重要原因之一。 由于我国经济快速发展速度快，社会生活节奏快，竞争压力大，父母与孩子在一起的时间减少，容易把父母的焦虑折射给孩子，导致儿童青少年抑郁症的发生。

抑郁症是一种发生率很高的疾病，伴随自杀、自伤的风险也很高，但被确认并不是无法控制的。 抑郁症可以通过物理、药物、心理等手段治疗，只要我们做好早预防、早发现、早诊断、早治疗，就可以防患于未然。

提高对儿童青少年抑郁症的认识是应对抑郁症低龄化的关键。

成年人容易识别自己的情感、心理问题，但儿童青少年识别、表达自己情感的能力不具备成年人的完整性，有时会用厌学、网络成瘾等一点点行为来表达情感问题。 一般来说，父母和老师看到孩子不好好学习、玩耍、没有上进心，就忽视了孩子在感情方面的问题。 有些孩子已经患有抑郁症，自己也不知道，父母和老师也不知道。 所以，为了预防和治疗儿童青少年抑郁症，首先需要家长和老师掌握相关知识。 他们是与儿童青少年接触最多的人，有这根弦可以防患于未然。

而且，如果孩子患有抑郁症，父母必须有正确的认识，科学地解决。 我们在门诊经常遇到这种情况。 即使孩子生病，不是学业和品行的问题，而是向父母说明，父母也不想相信。 父母的这种心理有几个原因:第一，无论是成年人还是孩子，都会让心理障碍蒙羞，容易把心理障碍与我们日常生活中所说的“疯狂”联系起来。 其次，心理障碍有遗传基础和家族性，一旦承认孩子有心理障碍，家长否定自己的教育、自己的家庭，打击非常大。 第三，父母不了解心理障碍的治疗方法、迅速的发展情况，担心药物的副反应，担心疾病无法治愈，产生焦虑和恐惧。 这是为了治疗儿童青少年抑郁症，父母也需要提高其认识。

面对抑郁症的低龄化，作为医务人员，我有几点建议。

儿童青少年应合理安排工作和休息时间，加强体育锻炼，增加户外光线等方法维持身心平衡状态。 抑郁症低龄化的一个重要原因是，现在的孩子身体发育快，激素水平变化大，但心理发育速度跟不上身体，身心失衡引起心理冲突，因此维持身心平衡很重要。

父母要做的事情在增加。 孩子的问题是家庭系统问题的反映，孩子有心理障碍，父母必须反省夫妻关系，整天争吵，不解决矛盾，让孩子承担过多的家庭责任和调解义务吗？ 另外，父母的教育方法也非常重要，说教过多不好。 许多孩子知道，父母说教、倾听、和孩子交流也是预防网络成瘾的重要方法。 从家庭结构的角度来说，独生子女家庭，孩子患抑郁症的可能性很高。 父母的关心、家庭矛盾由一个孩子承担，所以压力有点大。 如果有兄弟姐妹、伙伴、好朋友在身边，孩子的感情就会有出口，抑郁症的发病率就会大幅降低。 而且父母也必须认识到自己不是专家，在夫妻关系、母子关系、孩子的心理出现问题后，反省、调整固然重要，但寻求专业帮助，在科学指导下处理问题更为重要。

在学校里，现在很多老师都知道心理健康知识，但是更专业更准确。 例如，有些老师即使知道某个孩子的恶作剧，也没有意识到他可能有观察力缺陷的障碍。 加深对专业信息的理解，有助于老师正确识别学生的心理问题。 并且，学校要培养学生正确的人生观、价值观，支持身心平衡的快速发展。

社区医院要跟踪儿童心理的快速发展，及时介入儿童心理问题。 我们在实践中发现，儿童青少年抑郁症与儿童0-6岁的经历有密切的关系。 0~6岁是孩子心理发育的关键期，在这个阶段父母特别是母亲能否稳定地和孩子在一起，对孩子的心理发育至关重要。 有的父母可能觉得孩子小不善于工作，自己出差或者带去祖父母家都没问题，但实际上这个时候孩子会出现焦虑和异常的行为。 有些儿童分离焦虑严重，去幼儿园哭了一个学期，这需要专业的儿童保健医生介入，给家长一些建议。 儿童青少年的心理问题越早预防越有效，到了学校晚了一步，到了医院晚了一步。

教育系统，医疗系统必须合作。 目前，在法国、台湾、香港等一些国家和地区，教育系统和医疗系统合作得很好。 住在儿童心理病房的孩子，不仅要接受疾病治疗，教育系统也要让他们上课。 通过合作，两者可以共同向家长普及相关知识，让家长认识到儿童青少年的心理健康不仅是学校的责任，更重要的是家长的责任。 (作者刘洋)